Referral

獸醫轉介表格

如您的病人需要即日急症護理或緊急專科診治，請於轉介前致電+852 6828-6620聯絡我們。

提交此表格後，我們的團隊會審核轉介個案，並於24小時內聯絡寵物主人安排相關部門的預約。

轉介至

轉介者資料獸醫姓名診所名稱診所電郵

主人資料主人姓名主人電郵主人電話號碼主人後備電話號碼

醫療詳情主要症狀病歷摘要

請包括相關病史、現行治療及反應，以及鑑別診斷。

轉介獸醫的期望

您希望VEC團隊特別關注哪些方面？

其他意見其他診所

如病人曾到其他診所求醫，請提供詳細資料以便我們索取額外紀錄。

文件上傳*

上傳相關醫療紀錄、化驗報告及影像。拖放檔案或使用文件選擇（PDF、JPEG、PNG）。

Upload File

Max file size 10MB.

Uploading...

fileuploaded.jpg

Upload failed. Max size for files is 10 MB.

請選擇一項我已透過此表格上傳所有相關病史、診斷及影像。我會另行將文件發送至info@vec.com.hk

Thank you! Your submission has been received!

Oops! Something went wrong while submitting the form.

轉介表格