什麼是耳血腫？
耳血腫是指寵物耳廓皮膚與軟骨之間血液蓄積，導致腫脹。這情況在狗狗中更為常見，但也可能影響貓咪。此時鼓起來的地方會摸起來軟軟的，好像裡頭有液體一樣，觸摸時，寵物會感到疼痛。並感到不適。雖然耳血腫不會危及生命，但會引起嚴重不適，並表示需要關注的潛在問題。
耳血腫的成因
1. 耳朵抓搔和搖頭
耳血腫通常是由過度抓搔或搖頭引起的，這些行為通常源於以下原因：
- 耳部感染
- 寄生蟲，如耳蟎
- 過敏引起皮膚瘙癢
- 耳內異物
2. 創傷和受傷
鈍性創傷，如劇烈玩耍、與其他動物打架或意外撞撃，都可導致耳廓內血管破裂，進而形成血腫。
3. 潛在健康問題
- 凝血功能障礙：一些寵物有凝血問題，導致更容易出現血腫。
- 自體免疫疾病：這些疾病導致炎症，並使血管變脆弱。
需要注意的跡象和症狀
1. 耳廓腫脹
血腫通常表現為一側耳朵柔軟、溫暖的腫脹，並且摸起來會感覺裡頭水水的，隨著時間過去，血腫的大小或會發生變化。在某些情況下，如果不加以治療，腫脹會變硬，導致耳朵形狀永久改變。
2. 疼痛和不適
當寵物的耳朵被觸摸時，或會做出負面反應，表現出疼痛或煩躁的跡象。飼主嘗試檢查耳朵時，這會導致寵物發出哀鳴、嗚咽或躲避行為。一些寵物也會由於持續的不適而變得不太活躍或孤僻。
3. 頻繁搖頭和抓搔
即使在血腫形成後，寵物仍可能因不適而繼續搖頭或抓癢。這些行為會對耳朵造成額外的創傷，導致更嚴重的腫脹和潛在感染，從而使病情惡化。過度抓癢也會造成開放性傷口，增加繼發性感染的風險。
4. 耳朵下垂或姿勢異常
如果血腫較大，寵物的耳朵可能保持不自然的姿勢，或者無法正常抬起耳朵。腫脹的重量使耳朵感覺沉重，導致其不自然下垂。
耳血腫的治療選擇
1. 引流程序
獸醫會使用針頭從血腫中抽出液體。雖然可暫時緩解症狀，但液體通常會重新積聚，需要進一步治療。
這是一項微創方法，通過減輕壓力和不適來提供即時緩解疼痛。然而，由於根本問題未得到解決，液體通常會在幾天內重新積聚，需要額外的治療或進一步干預。
2. 手術治療
手術是治療耳血腫最有效的方法，尤其是對於較大或復發的病例。這涉及：
- 做切口，抽出液體，確保完全清除血腫。
- 縫合耳廓以防止液體積聚，同時保持適當的血液循環。
- 包紮耳朵有癒合並減少術後脹。
手術可以使皮膚和軟骨正確地重新連接，有助於減少復發，並改善癒合。
3. 藥物和支持照顧
獸醫或會處方藥物，以幫助管理症狀及促進康復。這些藥物包括：
- 抗生素：如果受感染或進行了引流或手術，以防止繼發感染。
- 消炎藥：以減輕腫脹和不適，幫助寵物更快康復。
- 止痛藥：讓寵物保持舒適，並防止過度抓搔或搖頭，以免加重病情。
除了藥物外，獸醫或會建議使用冷敷或專用耳套來進一步緩解痛楚，並支持癒合過程。
4. 解決根本原因
治療根本原因——無論是感染、過敏或寄生蟲——對於防止復發至關重要。如果不解決初始觸發因素，寵物或會反覆出現血腫，導致長期耳部問題。獸醫或會建議：
- 耳部清潔液：清除可能引起刺激的耳垢和碎屑。
- 過敏管理計劃：如低過敏性飲食或藥物，以控制瘙癢和炎症。
- 跳蚤和蜱蟲預防措施：消除外部寄生蟲，避免導致過度抓搔和不適。
通過解決潛在問題，寵物主人可以降低未來發生血腫的風險，並改善寵物的整體耳部健康。
如何預防耳血腫
1. 定期耳部護理和清潔
使用獸醫推薦的清潔液定期清潔耳朵，有助於預防感染和碎屑積聚。每週至少清潔一次耳朵，去除引起刺激的耳垢和污垢。獸醫或會推薦特定的清潔液或技術，以確保正確清潔而不會造成額外的不適。
2. 監測耳部感染和過敏
如果寵物反覆出現耳部感染或過敏，與獸醫一起解決這些問題可以減少搖頭和抓癢的現象。定期檢查有助發現發炎、發紅或過多耳垢堆積的早期跡象。此外，調整寵物的飲食或環境以盡量減少過敏原有助防止耳朵相關問題復發。
3. 預防寄生蟲
使用預防跳蚤和蜱蟲的藥物，以減少耳蟎和其他引起耳朵刺激的寄生蟲的風險。這些微小的害蟲會導致劇烈搔癢，導致寵物過度抓癢耳朵，增加耳血腫的風險。每月進行跳蚤和蜱蟲治療以及定期檢查耳朵，可幫助及早發現感染，防止問題變得更嚴重。
4. 避免劇烈玩耍導致創傷
如果寵物容易受傷，監控玩耍時間，並避免與其他寵物進行過於激烈的互動，有助預防耳部創傷。確保安全的玩耍環境，並在玩耍過於激烈時進行干預，可以盡量減少耳部受傷的風險。
何時就醫
如果發現寵物的耳朵腫脹，請不要等待其自行消退。如果不治療，血腫會變硬，導致永久性耳朵畸形（菜花耳）。盡快尋求獸醫護理，以減輕寵物的不適，並解決任何潛在問題。
如果寵物遇到緊急情況，或需要預約一般檢查及查詢，請致電 VEC香港獸醫急症中心。
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